Przypadek nr 4, Grażyna

Dzisiaj opiszę kolejny przypadek trądziku dorosłych.

Rok temu zgłosiła się do mnie 29 letnia kobieta, zmagająca się z trądzikiem od 6 lat. W okresie dojrzewania nie miała problemów z cerą.
Miesiączkuje regularnie, dotychczas nie brała tabletek antykoncepcyjnych.

W dniu wizyty na policzkach i na brodzie były jedynie widoczne przebarwienia potrądzikowe. Zmiany zapalne chwilowo ustąpiły po terapii IPL / 8 zabiegów/, którą pacjentka skończyła miesiąc wcześniej w innym gabinecie.

W celu poprawy wyglądu skóry zaplanowałam dla  Grażyny trzy peelingi dermatologiczne, o działaniu lekko złuszczającym, a jako kontynuację leczenia przebarwień w domu zleciłam Serum Lucidin  firmy Iwostin.

Podczas kolejnych wizyt, w odstępach czterotygodniowych, wykonywałam peelingami dermatologiczne wieloskładnikowe, uzyskując stopniowe rozjaśnienie przebarwień potrądzikowych. Po skończeniu Serum Lucidin zaleciłam Grażynie stosowanie na noc preparatu Hascoderm Lipożel, zawierającego  10% kwasu azelainowego. Do mycia twarzy wieczorem zaproponowałam naturalne mydło Aleppo. Leczenie przebarwień zakończyłyśmy w kwietniu z bardzo dobrym efektem.

W lipcu, po urlopie, Grażyna zgłosiła się ponownie z powodu nawrotu zmian zapalnych na obu policzkach. Włączyłam leczenie: Differin w kremie na noc, krem Alaclarin Acne rano. Żeby przyśpieszyć leczenie wykonałam u Grażyny dodatkowo 4 zabiegi IPL,  na policzki, urządzeniem Clear Touch

Terapię Differinem i Alaclarinem kontynuowałyśmy przez 3 miesiące, nie chcąc dopuścić do kolejnego nawrotu zmian trądzikowych.

W październiku i w listopadzie wykonałam ponownie dwa peelingi złuszczające, tym razem na bazie TCA, uzyskując  wyrównanie kolorytu twarzy.

Obecnie Grażyna stosuje terapię podtrzymującą na noc w postaci  kremu Tialo firmy Melaleuca. Rano nakłada jedynie lekki krem nawilżający, Sensitia Zero.Do mycia twarzy używa stale  mydła Aleppo, które dobrze oczyszcza cerę, ale jej nie wysusza.

Reklamy

Przypadek nr 2, Agata

Agata, młoda, 23 letnia kobieta zgłosiła się do mnie z uporczywym trądzikiem trwającym od 15-tego roku życia. W wywiadzie leczenie hormonalne preparatem Diane 35 trwające trzy lata oraz kuracja Tetracykliną i preparatami zewnętrznymi: Zineryt, Dalacin T, Davercin.

I wizyta- na całej twarzy liczne grudki zapalne, przebarwienia potrądzikowe i zaskórniki. Miesiączki nieregularne, poziom testosteronu prawidłowy.
Leczenie zaczęłam od terapii IPL, urządzeniem Clear Touch.

II wizyta Po 6 zabiegach LHE nastąpiła redukcja zmian zapalnych, ale zaskórniki i przebarwienia utrzymywały się nadal.
W związku z tym zdecydowałam się na przewlekłą terapię Differinem w kremie uzupełnioną 2% spirytusowym roztworem detreomycyny, stosowanym punktowo na zmiany zapalne.

Do mycia poleciłam Agacie delikatny żel ziołowy. Rano do nawilżania twarzy najpierw krem Aknicare, a jako kolejny- Sebium Mat.
Są to kremy przeciwtrądzikowe o działaniu matująco- nawilżającym.

Terapia Differinem trwała około 5 miesięcy. Na kolejnych wizytach zaczęłam wykonywać u pacjentki peelingi dermatologiczne, celem redukcji przebarwień.

Differin zredukował znacznie liczbę zaskórników. Jako terapię podtrzymującą po jego odstawieniu zleciłam Agacie Skinoren.
Po rocznej terapii: IPL, Differin, Skinoren, peelingi powierzchowne i średniogłębokie nastąpiła znaczna poprawa stanu twarzy. Przebarwienia i zaskórniki ustąpiły całkiem, a zmiany zapalne pojawiały się jedynie sporadycznie, były powierzchowne i szybko ustępowały.

Przypadek nr 1, Ewa

Pacjentka 19-letnia, Ewa, zgłosiła się do mnie z nasilonym trądzikiem zapalnym trwającym od 4 lat, mimo systematycznego leczenia.

W roku poprzedzającym wizytę  u mnie, Ewa była leczona Tetralysalem przez 4 miesiące bez trwałego efektu.
Zmiany trądzikowe obejmowały całą twarz. Na twarzy opróćz licznych grudek i krostek widoczne były sinogranatowe przebarwienia potrądzikowe.

Na pierwszej wizycie zleciłam Ewie oznaczenie poziomu testosteronu i włączyłam leczenie zewnętrzne Dalacinem T w postaci emulsji 1x dziennie wieczorem, po dokładnym umyciu twarzy kostką Sensitia.

Druga wizyta: po 2 miesiącach kuracji Dalacinem T ilość zmian zapalnych zmniejszyła się o ok 50%. Poziom testosteronu podwyższony.
Zmieniłam Dalacin T na Skinoren żel i skierowałam Ewę do ginekologa na badanie, celem sprawdzenia czy nie ma przeciwwskazań do włączenia terapii hormonalnej.

Wizyta trzecia: po konsultacji ginekologicznej zdecydowałam się na włączenie u Ewy preparatu Yasmin. Wykonałam również pierwszy z serii peeling złuszczający.

Po 3 miesiącach terapii preparatem Yasmin i po 5 miesiącach systematycznej terapii zewnętrznej nastąpiła znaczna poprawa.
Trzy peelingi złuszczające, które udało mi się wykonać w tym czasie spowodowały znaczne rozjaśnienie przebarwień.

W czerwcu włączyłam terapię podtrzymującą w postaci kremu Triacneal na noc i kremu Aknicare Sun rano.

W sumie Ewa zażywała Yasmin przez 3 lata. Po zakończeniu terapii poziom testosteronu znacznie obniżył się. Przez ten czas udało nam całkowicie wyleczyć zmiany zapalne i przebarwienia potrądzikowe.

Po zakończeniu leczenia hormonalnego nastąpiło jedynie nasilenie łojotoku, zmiany zapalne nie wróciły. W celu redukcji łojotoku Ewa stosuje obecnie 3 x w tygodniu na noc preparat Sebium Serum